Запалення шийки матки – цервіцит (ендоцервіцит). Запальні зміни в області шийки матки, піхви і вульви зустрічаються дуже часто – на частку запалень припадає близько третини всіх випадків патологій.


Причини запалень різноманітні: їх можуть викликати загальні інфекційні захворювання, механічні дії і травми (статеві контакти, носіння маточного кільця, спринцювання). Важливу роль грають найрізноманітніші мікроорганізми, гриби і трихомонади, проникаючі в канал шийки.
Ендоцервіцити часто супроводжують псевдоерозії шийки, ектропіон, кольпіт, ендометрит, сальпінгіт та інші захворювання статевої системи. При цьому ендоцервіцит може передувати зазначеним запальних захворювань, виникнути одночасно або після поразки інших відділів статевої системи.
Проникненню мікробів сприяють травми шийки під час пологів, абортів, діагностичного вискоблювання матки. Слід зазначити, що хламідії поселяються на слизовій оболонці шийки матки без попереднього її пошкодження. Запальна реакція в ендоцервікса проявляється неоднаково – характер її залежить від збудника і реактивності організму жінки. Іноді ендоцервіцит протікає в стертій формі з самого початку захворювання. Виразні клінічні ознаки притаманні ендоцервіцити гонорейної етіології і менш помітні при хламідіозі. Ендоцервіцит, не виявлений або не заживається в гострій стадії, переходить у тривалий хронічний процес.
Тривалість перебігу пов’язана з проникненням мікробів-збудників в розгалужені залози слизової оболонки, де вони менш доступні для дії місцевих лікувальних процедур; має значення реінфекція, а також одночасне існування інших захворювань статевих органів, що послаблюють захисні сили організму. При ендоцервіциті спостерігаються гіперемія слизової оболонки та її набряклість, особливо виражені в гострій стадії захворювання. У хронічній стадії гіперемія, набряклість і інші ознаки запальної реакції виражені значно слабше, відбувається регенерація ділянок слизової оболонки в місцях відторгнення покривного епітелію.
Хронічний ендоцервіцит в ряді випадків є причиною виникнення цервіціта. Запальна реакція поширюється на підлеглі сполучно-ткані і м’язові елементи, де виникають інфільтрати з подальшим розвитком гіперпластичних процесів і дистрофічних змін. Відбувається ущільнення і гіпертрофія шийки, чому сприяють дрібні кісти, що утворюються в процесі загоєння псевдоерозій.
Воспаление шейки матки- Симптоми:
При гострому ендоцервіциті хворі скаржаться на слизові або гнійні виділення з піхви, рідко бувають тупі болі внизу живота. Наявність інших скарг зазвичай пов’язане із супутніми захворюваннями (уретрит, ендометрит, сальпінгоофорит та ін.) У хронічній стадії виділення можуть бути незначними. Нерідко, на тлі спільного запалення, свербіж і печіння може виникати в зоні піхви.
Діагностика запалення шийки матки
Розпізнавання ендоцервіциту і цервіціта не становить труднощів. При огляді шийки матки за допомогою дзеркал і кольпоскопії виявляється гіперемія навколо зовнішнього отвору цервікального каналу (незначне випинання гиперемированной, набряку слизової), рясні слизисто-гнійні або гнійні виділення, іноді ерозований поверхню. У хронічній стадії процесу виділення бувають мутно-слизовими (домішка лейкоцитів) або слизисто-гноевіднимі, часто спостерігається псевдоерозія. При хронічному ендоцервіциті і цервіциті шийка матки потовщена і ущільнена. При кольпоскопії визначається дифузна гіперемія, наявність судинних петель, іноді з вогнищевим їх розташуванням, набряк слизової оболонки, особливо навколо цервікального каналу. Кольпоскопія дозволяє вивчити характер супутніх патологічних процесів (ерозія, псевдоерозія та ін.) При цитологічному дослідженні мазків визначаються відторгаються клітини циліндричного та багатошарового плоского епітелію.
При встановленні діагнозу визначають також характер збудника, що має значення для вибору методу лікування. Обов’язково застосовують методи виявлення гонококів, хламідій і інших збудників неспецифічного запального процесу.
 Лікування запалення шийки матки
У гострій стадії проводять в основному антибактеріальну терапію, місцеві процедури протипоказані, оскільки існує ризик виникнення висхідної інфекції. Антибактеріальні препарати вибирають відповідно до чутливістю до них збудника ендоцервіциту. При інфекційну природу захворювання проводиться лікування статевого партнера.
Місцеве лікування проводять після стихання симптомів гострого процесу; засоби і методи місцевої терапії повинні відповідати характеру збудника. У хронічній стадії застосовні фізіотерапевтичні процедури. При тривалому процесі і безуспішності консервативних методів застосовують діатермокоагуляцію (припікання тканин струмом високої частоти), кріотерапію, лазеротерапію.
Відновленню нормальної структури слизистої оболонки і її фізіологічних функцій сприяють усунення ектропіон, одночасне лікування кольпіту, сальпінгоофорита та інших запальних захворювань, а також порушень функції яєчників.


Нам цікава ваша думка з цього приводу