Терапія відносинамиОсновна теза, який би хотілося розгорнути в цьому тексті – про важливість відносин в психотерапевтичному процесі. Особливість це теми в тому, що відносини є фоном, що дозволяє фігурі бути. Але фоном часом непомітним і в силу цього на них можна дивитися як на неминучий наслідок прекрасних інсайтів або необхідна умова для їх появ. Мені здається, друга точка зору володіє більшим терапевтичним потенціалом.

Отже, для того, щоб відносини з’явилися, необхідні добре позначені межі. Психотерапія це неприродний процес, який допомагає доторкнутися до простоти, як до синоніму натуральності. Психотерапія це високоорганізовані умови, які необхідні для того, щоб в простір відносин не проникло нічого зайвого і надмірно складного. Психотерапія примітивна, тому що здійснюється на “молекулярному” рівні буття.
Психотерапія це всього лише тривалий процес створення умов для того, щоб клієнт зміг виявити себе без переживань сорому, безпорадності і відчаю. Це дослідження меж можливого без всяких опор на звичні зв’язки й прихильності. Ситуація, в якій можна залишитися наодинці з самим собою і випробувати від цього наснаги і відчуття наповненості.

Психотерапія починається як злиття для того, щоб з’явилася можливість з’явилася окрема. Психотерапія починається як запит провести маніпуляцію з почуттями, як ніби вони існують окремо від того, хто їх відчуває або оточенням, як ніби воно вкладає зміст переживань прямо в душу. Така дисоціація необхідна для того, щоб витримати знайомство з більш повною версією себе.

Ми часто шукаємо зовнішні прихильності того, що не вдається зв’язатися з тією внутрішньою точкою опори, від якої починається відлік руху і розвитку. Ця точка сама ні на що не спирається, але служить можливістю для появи напрямків, оскільки відомо, що в світі не відбувається нічого без вашого власного зусилля. Ця точка, розтягнута в часі, стає віссю, на яку нанизуються численні проходять ідентичності, сама ж вона просто не дає їм розлетітися по сторонам.

Психотерапія це повільна, але неминуча капітуляція людини перед проблемою. Капітуляція в тому сенсі, що на проблему не можна впливати, розглядаючи її виправлення як завдання майбутнього. Не можна прагнути туди, де проблеми не буде. Не можна виправити те, що вже стало порушеним. Можна лише повернутися туди, де щось пішло не так і в цьому місці змінитися самому. Тому психотерапія це спосіб подорожувати у “внутрішньому” часу.

На початку психотерапії клієнт пред’являється свій стан – йому може бути погано, він відчуває провину або самотність, страх і спустошеність. І на цьому зупиняється, вважаючи свої зусилля достатніми для того, щоб отримувати емоційні дивіденди. І, оскільки, злиття вже сформовано, він чекає що терапевт вгадає, що з цим треба робити. Приречений на бездоганність, терапевт якийсь час дійсно може здійснювати багато заходів, діючи зі своїх фантазій про те, що необхідно клієнту. Адже терапевт багато чого знає про теорії розвитку та структуру потреб. Але чому то ці терапевтичні відповіді потрапляють повз клієнтських питань, які можуть так і не прозвучати в просторі відносин. Головне питання, звичайно ж про те, що з цього пред’явленого стану хочеться.

Мені здається, одне з головних завдань психотерапії полягає в можливості перейти від афектів до переживання, тобто в самому простому випадку – провесить місток між клієнтським “мені погано” і терапевтичним “підійде тобі це”. Оскільки, поки клієнт контактує тільки зі своїми переживаннями, він залишається ізольованою територією на карті можливостей. Можна нескінченно довго випробовувати злість, не розуміючи, з чим вона пов’язана і перебувати в реактивному відіграш, т. Е. Відчувати незадоволеність, але не усвідомлювати, в чому саме зараз знаходиться нужда. Інший в принципі з’являється тільки як символ потреби, він викликається з небуття напругою дефіциту і можливістю його компенсації. Затаскана терапевтична фраза “а ти мене бачиш?” В основному про це – а присутствую Чи я для тебе як передчуття змін. Можна сказати, що основне завдання реальності – нагадувати, що саме зараз я хочу. Висвічування реальності згідно силуетах очікувань дозволяє відчути себе як активну силу, організуючу можливість для їх проваджень.

Подібна ситуація, а саме, застрявання в індивідуалізмі, в силу своєї незавершеності, акумулює велику кількість драйвів, динаміка яких може створювати ілюзію великого та інтенсивного події. Тим не менш, зустріч не відбувається, оскільки подібна взаємодія здійснюється послідовно – пас одному учаснику діалогу, потім іншому. Пред’являються почуття не стають фігурою діалогу, а служать способом для скидання індивідуального напруги. Немає можливості зупинитися і побачити Іншого, який у цей момент також дивиться на тебе. Зустріч це те місце, де відбуваються зміни, коли я не ігнорую Іншого звичними для себе способами, а являюсь йому в граничній формі розуміння і усвідомлення себе. Щоб відбулася зустріч, необхідно без усякого сліду сумніви зазначити, що “Я – тут”.

Можливість стати для клієнта Іншим не здійснюється сама собою, тільки завдяки загальному простору. Необхідно бути з клієнтом і тоді, коли він вцепляется в себе і нудиться в аутизмі, розглядаючи терапевта лише як зовнішнього спостерігача своєї ситуації. Поступово у нього розвивається здатність спостерігати себе не стільки носієм симптому, скільки учасником діалогу, що сильно зміщує точку зору як на саму проблему, так і на джерела ресурсів, які необхідні для її вирішення.

З одного боку, голова всього лише обслуговується емоційну сферу, а з іншого – без неї емоційні події не можуть стати елементом спостерігається реальності. Тіло першим реагує на зміну в поле організм-середовище, проте без концептуалізації відбувається воно не стає композицією досвіду. Афекти стає переживанням, якщо він не усвідомлюється, як щось, що відбувається зі мною, а для цього необхідна якась схематизація буття, порівняння того, що є з тим, що було раніше.

Основна складність, з якою клієнт приходить по допомогу – це ситуація незавершеною индивидуации, тобто становлення особистості досить автономної для того, щоб зберігати свої кордони, самостійно підтримувати безперервність ідентичності і бути досить гнучкою в питанні наближення-дистанціювання, оскільки ці умови необхідні для розвитку і зміни. Здорова автономія не є синонім аутизация, скоріше це серединний положення між залежністю і самотністю. Автономія передбачає, що людина користується підтримкою середовища, не втрачаючи при цьому своєї свободи у виборі варіантів її використання, тоді як свобода від оточення взагалі є скоріше невротичної конструкцією, ніж правдою життя.

Незавершена индивидуация діагностується всякий раз коли підставою мого власного буття є не я сам, а якісь зовнішні умови, люди й устремління. Тобто, коли мене самого недостатньо для того, щоб довіряти тому що відбувається і тому необхідно озиратися на якісь встановлені даності. Підтверджувати своє право бути відповідністю деякого “великому” наративу. Наче в свій час послання від значущих людей “ти – хороший» не інтроеціруется і не присвоюється остаточно, так що до нього постійно доводиться звертатися в більш пізньому віці, вибудовуючи навколо цієї оцінки своє самовідчуття. При цьому часто присутня гостре бажання автономії і фантазія про те, що якимось чином її можна досягти в симбіотичних відносинах. Хоча насправді для цього всього лише необхідно отримати по обличчю перерізаною пуповиною. Неначе всередині клієнта знаходиться безодня, яку необхідно наситити визнанням, і тільки після цього життя стає можливою.

Негативний досвід не можна пережити заново, але його можна трансформувати в іншому досвіді відносин. Невроз це застигле переживання.

Суб’єктивно порушення индивидуации переживається як ситуація, в якій “зі мною нічого не відбувається”. Тобто, навколо може відбуватися багато подій, але в них не виходить бути присутнім повністю, а лише якийсь не самою значущою частиною. Або, з усього того, в чому присутнім вдається, не виходить створити якийсь “неспаленний” досвід, який залишиться після того, як подія завершиться. Іншими словами, не виходить визнати і привласнити собі власну активну позицію. Неначе дуже ризиковано і небезпечно висуватися вперед.

Наприклад, в емоційно-залежних відносинах один з партнерів воліє жити не своїм життям, а інтересами іншого в обмін на гарантоване сталість зв’язку. Робиться це не від альтруїзму, а від жаху самотності, оскільки як не порожні або травматичні будуть ці відносини, в їх рамках з допомогою партнера вдається погано-бідно підтверджувати своє існування. Інший стає гарантом і умовою буття. Про мене пам’ятають, отже, я існую. Сепарації тривога в цьому випадку стає настільки нестерпним, що просто напросто штовхає до відтворення відносин інфантильною залежності, усередині яких між партнерами не існує кордонів.

Виходить, що ми маємо справу з тривалою кризою индивидуации, коли здорова залежність ще не сформована, а інфантильна – вже занадто травматична, оскільки дуже сильно не корелює з реальністю.

Приречена на невдачу спроба отримати від об’єкта адикції більшу кількість любові, ніж він може дати, прагнення взяти не тільки його любов, а й символічно любов всіх інших живих істот, бажання насититися раз і назавжди, тобто зробити примітивне оральное поглинання в кінцевому рахунку призводить до протилежним ефектам – відкидання одного руйнує надію на відносини взагалі, найменша фрустрація породжує тотальну відчуття безвиході і безвихідності. І як фундамент сепарационной тривоги – нестерпне переживання порожнечі всередині, яку природа, як відомо, не терпить.

Наступна картинка напрошується сама по собі – завдання терапевта полягає в тому, щоб бути з клієнтом в той час, поки він переходить від інфантильною до здорової залежності в якості проміжного об’єкта, в якості опори, від якої необхідно відштовхнутися. Терапевт може надати клієнту “другу космічну” швидкість для того, щоб він в кінцевому рахунку, після нескінченних обертань навколо тонких і надзвичайно важливих тем, зміг пережити сепарацію з терапевтом і бути здатним будувати не тільки штучні терапевтичні, а й цілком звичайні, людські стосунки. Тобто психотерапія – це створення певної ілюзії, яка необхідна для інтеграції в реальність. Мені подобається метафора про якусь “неспалену суму” емоційності, яку можна взяти з собою і надалі створити на її основі фундамент для побудови рівних відносин, позбавлених вимогливості і винятковості.

Вихід з злиття завжди робить дуже болючим, але при цьому надзвичайно важливим. Часто криза злиття переживається з відчаєм, здається, що стан тільки погіршується і відсутність опор призводить до страху тотальної втрати себе. Відповідно, це супроводжує величезний спокусою повернутися до звичних моделям відносин. Але якщо за допомогою терапевта вдається в цьому місці затриматися, тоді знайомство з собою відбувається нібито з нуля, заново, з подивом і трепетом. Ось це наснагу і здивування від того, яким я ще можу бути, стає важливим ресурсним компонентом змін. Немов би ін’єкція реальністю починає розходитися по тканинах, роблячи можливе існуючим.

Злиття дарує стійке відчуття тепла і підтвердження власного буття турботою і присутністю іншої. Його сталість оберігається неотделимостью власного життя від активної уваги партнера – немов би останній вдмухує в голема життя, включає лампочку в електромережу, наповнює повітряна кулька об’ємом своїх легенів. Разом з відходом партнера з життя йде також обсяг, фарби і активність. Рука об руку з задоволенням йде тривога бути кинутим. І чим більше такого виняткового задоволення – задоволення, яке не можна відчути іншими способами – тим більше і вимогливішим стає тривога, яку можна погасити тільки щоденними інвестиціями уваги, які наче пеленг підтверджують – я ще поруч.

Ставлення це те місце, де можна залишатися самим собою, не піддаючи атаці те, що в даний момент є важливим. Найголовніше, що одна людина може дати іншій – це безумовне визнання його права бути собою. Тобто, підтвердити його існування як себе.

Завершена индивидуация гарантує стійкість в опорі на себе. Межі допомагають визначить, що належить мені в контакті, а що – ні. З одного боку, всі вищі психологічні захисту так чи інакше оперують особистісними кордонами. Проекція розширює межі, интроекция вдавлює, ретрофлексия утримує, конфлюенція пере, еготизм фіксує, знецінення не дозволяє кордонів розділитися. З іншого боку, спосіб розглядати результат роботи цих механізмів як виключно персонального події, також є захисним механізмом, виносять за дужки діалоговий процес взаємодії.

Психотерапія це багатовимірний процес. З одного боку, у нас є певна терапевтична мета – допомогти клієнту визнати себе, влаштуватися на тому фундаменті, який його підтримує. З іншого боку, це подорож проходить на клієнтській території, на якій існує безліч способів стримувати просування, оскільки важливо не тільки щось виявити, але і дати собі право на це, інтегрувати в цілісну особистісну структуру. І якщо для того, щоб щось виявити і дати можливість клієнту подивитися на себе з боку, досить технічних інтервенцій, то для асиміляції необхідний досить високий емоційний підйом. Він може бути пов’язаний, наприклад, з переживанням відчаю і безсилля, неможливістю продовжувати перебувати в глухому куті. Якщо в невротичних конструкти страх пов’язаний з фантазіями про неіснуючу, то на шляху зцілення страх повинен відбуватися з реальності. Страх того, що буде, якщо змін не відбудеться.

Невроз пов’язаний з фантазіями, оскільки вони організують ілюзорне сприйняття, сплутаність, непроявленность якоїсь базової реальності. Фантазії маніпулюють уже раз і назавжди відбулися образами, які ніби існують окремо від особистості, що проявляється навіть на рівні мови – ми прагнемо не випробовувати страх, а воліємо знати, що він неминучий. Ми хочемо говорити про страх в надії на те, що він стане менше і тоді до нього не потрібно буде торкатися. Однак реальність не є смітником того, що вже відбулося. Вона весь час перебуває в становленні, в точці переходу від непроявлене до ясності, до остаточності та вмирання. Невроз таким чином, штучно продовжена агонія, топтання перед відчиненими дверима, в яку не можна заглянути, оскільки після цього нічого не буде так, як раніше.

Тому всередині неврозу немає механізмів для зміни, вони завжди знаходяться за його межами і всі коливання розуму, які супроводжують нас у цій подорожі, всього лише обслуговують його внутрішнє облаштування. Невроз це форма самотності, при якому не виходить зустрітися зі своєю реальність, а через неї доторкнутися до реальності іншої людини. Метафорично нагадує кімнату з кривими дзеркалами, які начебто візуально розширюють простір, а фактично, подібно Гіперболоїд концентрують всю активність на самому собі. Невроз – це суцільне Я без жодних ознак Ми. Можна сказати про те, що невроз є більш природним станом, ніж перебування в автентичній екзистенціальної реальності, оскільки остання вимагає зусиль, яке ніколи не стане усталеним і не вимагає для свого здійснення необхідної концентрації уваги.

Не випадково, що самотність є еквівалентом такого частого стану як тривога і панічні атаки. Паніка виникає у відповідь на безпорадність, коли немає ніякої можливості пережити ситуацію. Коли немає механізмів асиміляції цього досвіду, а замість завершення – хронічна невизначеність. Наприклад, коли один партнер завдає іншому емоційну травму, а потім ситуація, в якій з цим щось можна зробити, не настає. Не настає з різних причин – не виходить зустрітися через образу або через зашкаливающей злості – але підсумок один. Травма відносин повинна лікуватися саме у відносинах і якщо цього не відбувається тоді визнання самотності і неможливості розділити з кимось свою біль переходить в паніку.


Нам цікава ваша думка з цього приводу