Діти, що народилися здоровими, розвиваються нормально за умови правильного виховання і гарного догляду за ними.  Для того щоб правильно доглядати за новонародженими вдома, батькам необхідні хоча б елементарні знання про особливості їхнього організму. Зазвичай у молодих батьків, тим більше виховують первістка, виникає багато питань. Навіщо так часто годувати немовля? Чому він повинен спати на жорсткому ліжку без подушки? Чи варто використану соску щоразу кип’ятити або можна просто сполоснути водою? Що робити, якщо малюк часто плаче по ночах? І так далі і тому подібне.

Перш за все слід знати, що всі одержувані батьками від педіатрів, невропатологів, гігієністів рекомендації даються з урахуванням анатомо-фізіологічних особливостей малюка. Ці рекомендації виробляються на строго науковій основі і спрямовані на створення найсприятливіших умов для росту і розвитку дитини.

У момент народження різко змінюється середу існування дитини.  В утробі матері він отримував живлення від материнського організму через плаценту (дитяче місце) і пуповину. У нього не було легеневого дихання, не функціонували травні органи, сечовидільна система. З перших миттєвостей самостійного існування організм немовляти різко перебудовується.

Перший вдих, перший крик новонародженого сигналізують про включення багатьох «дрімали» до цього органів і систем. Але ще багато часу пройде, перш ніж вони запрацюють з повним навантаженням. Адаптація новонароджених відбувається повільно, поступово. Звідси і характерні особливості в будові і життєдіяльності організму немовляти.

Шкіра новонародженого ніжна, тонка.  Під нею розташовується добре виражений до моменту народження підшкірний жировий шар. Особливістю шкірного покриву в цьому віці є підвищена вразливість. Цим пояснюється схильність новонароджених і грудних дітей до попрілостей, саден. Нижні шари шкіри пронизані великою кількістю капілярів – дуже дрібних кровоносних судин. Тому немовля так легко червоніє при крику, перегріванні.

Терморегуляція організму ще недосконала, температура тіла дитини може швидко змінюватися під впливом зовнішніх умов.  Ці зміни відразу ж позначаються на стані шкірних покривів. При переохолодженні вони бліднуть, покриваються дрібними пухирцями, іноді набувають синюшного відтінку. Уважно поставтеся до такого пункту, як одежда для новорожденных, це дуже важливо. При сильному перегріванні швидко виступає піт у вигляді найдрібніших крапельок. Слід знати, що перегрівання маленькі діти переносять гірше переохолодження. Через пори шкіри здійснюється шкірне дихання, яке протікає інтенсивніше, ніж у дітей старшого віку. Ось чому догляду за шкірою надається в грудному віці таке велике значення.

М’язово-зв’язковий апарат новонародженого розвинений слабо. Тому протягом кількох місяців після народження дитина рефлекторно прагне зберегти внутрішньоутробну позу, піджимає ніжки до живота, голову пригинає до грудей. Обмежені рухові здібності малюка, м’язи згиначі і розгиначі майже постійно напружені, кінцівки напівзігнуті. Слабкі м’язи шиї не можуть ще утримувати голяк у вертикальному положенні.

Скелет до моменту народження повністю сформований.  Але кісткова тканина ще пухка, через що кістки порівняно м’які, податливі. Замість деяких кісток є хрящі, з віком вони тверднуть, перетворюючись в кісткову тканину. Череп новонародженого складається з окремих часток, які не мають між собою жорстких з’єднань. Така будова черепа забезпечує зменшення його обсягу при проходженні через родові шляхи: частки черепа зсуваються, заходять одна на іншу. Через деякий час після пологів черепні частки знову розходяться. Під шкірою на темряві і в лобно-тім’яної частини черепа новонародженого м’які западинки, не захищені кістками. Це великий і малий джерельця. Малий джерельце в результаті подальшого зростання кісток черепа закривається до досягнення дитиною віку 7 – 8 місяців, великий – до 1 року або 1 року 3 місяців.

Система кровообігу працює зі значно більшим навантаженням, ніж у дорослих.  Нормальна частота пульсу у новонароджених – 120 – 140 ударів у хвилину; при напрузі, крику швидко зростає до 160 – 180 і навіть до 200! Серце у грудних дітей відносно більше, ніж у дорослих, до року його маса подвоюється. Кров циркулює зі значно більшою швидкістю.

Органи дихання також мають цілий ряд характерних особливостей.  Носові ходи і гортань немовляти відносно короткі і вузькі. Вони вистелені ніжною пухкої слизової оболонкою, багатою кровоносними судинами. Слизова носоглотки вельми чутлива до впливу холоду, тепла. Вона швидко набухає, в результаті чого може створюватися набряк, що утруднює дихання дитини. Гортань переходить в трахею, яка на рівні П1 грудного хребця ділиться на два головних бронхи, що ведуть до правого і лівого ‘легкому.

Дихання у грудних дітей поверхневе, неглибоке, нерівномірне і в порівнянні з дорослими прискорене-40 – 60 разів на хвилину (у дорослих норма – 18 – 20 разів), так як потреба в кисні дуже велика.

Шлунково-кишковий тракт новонароджених і грудних дітей має дуже суттєві особливості.  Порожнина рота у них невелика, її слизова оболонка – ніжна, тонка, надзвичайно чутлива, легко інфікується. На зовнішній стороні слизової губ добре розрізняються невеликі припухлості, так звані смоктальні валики, які дозволяють дитині добре захоплювати і смоктати груди.

Зубов при народженні у немовляти немає. Прорізування зубів починається в 6 – 7 місяців.  Прийнято вважати, що це дуже болісний процес, що супроводжується запаленням ясен, підйомом температури тіла. Однак у тих випадках, коли догляд за дитиною здійснюється правильно, з дотриманням всіх гігієнічних правил, ніяких патологічних явищ не буває. Для профілактики рекомендується після годування змащувати ясна малюка ватним тампоном, змоченим світло-рожевим розчином перманганату калію. Ще більш ретельно треба стежити за чистотою рук малюка, його іграшок, посуду. І тоді прорізування зубів буде проходити безболісно.

Слиновиділення у новонародженого досить слабке, до 4 – 5 місяців воно помітно збільшується. Потрібно акуратно промокати слину, що потрапила на обличчя дитини, що допомагає запобігти роздратування шкіри.

Стравохід в дитячому віці досить короткий. Шлунок розташовується майже вертикально, розміром він приблизно з кулачок дитини. Запірательний клапан, що з’єднує стравохід зі шлунком, розвинений ще недостатньо, тому у немовляти часто бувають відрижки (зворотний заброс їжі зі шлунка в порожнину рота).

М’язові шари шлунка і кишечника сформовані неостаточно.  Тонкий кишечник щодо довгий. Стінки кишечника проникні для токсинів. Ось чому маленька дитина дуже чутливий до найменших порушень режиму годування.  Спорожнення кишечника в нормі відбувається 2 – 3 рази на добу. Кал світлий, жовтувато-коричневий, досить м’якої консистенції. Приблизно до року стілець буває один раз, рідше – два рази на добу. При запорах або проносах дитину потрібно обов’язково показати педіатру.  Нирки, сечоводи, сечовий міхур новонародженого розвинені добре. Протягом перших 3 – 4 від народження діб сечовиділення сповільнено. Кількість сечі невелика. Мочиться немовля всього 5 – 6 разів на добу. Сеча прозора, без запаху.  Потім кількість сечовипускань доходить до 20 – 25 разів на добу, оскільки обсяг сечового міхура невеликий і потрібно часте його спорожнення. У міру дорослішання дитини збільшується кількість одноразово виділеної сечі і зменшується число сечовипускання, досягаючи до року 14 – 16 разів на добу.

Сечовипускання у дітей першого року життя відбувається рефлекторна, у міру наповнення сечового міхура. Але вже з 2 – 3 місяців треба намагатися виробити в дитини умовний рефлекс. Для цього малюка періодично – до і після годування, під час активного неспання – тримають над тазиком або горщиком. З 5 – 6 місяців висаджують на горщик. Вночі цього робити не слід, оскільки звичка прокидатися ночами може залишитися на багато років.

Якщо ви помітили прискорене сечовипускання у малюка, зверніться до лікаря, так як воно може служити ознаками запальних захворювань сечовивідної системи.

Зовнішні статеві органи і у хлопчиків і у дівчаток до моменту народження добре сформовані. Слід знати, що їх слизові покриви дуже чутливі до інфікування, і гігієнічний догляд за ними повинен бути надзвичайно акуратним.  Нервова система. Всі дії новонародженого – результат безумовних рефлексів: смоктального, ковтального, мігательного, хапального, захисних та інших. Головний мозок відносно великий, але клітини його розвинені недостатньо. Новонароджений розрізняє яскраве світло, але бачити окремі предмети ще не вміє. Слух також знижений, реакція настає тільки на різкі, гучні звуки. Добре діють смакові, нюхові, тактильні (дотикові) рецептори.

Чому новонароджені і немовлята так часто плачуть? Що робити в таких випадках?  Плач в цьому віці – реакція на несприятливі зовнішні подразники: біль, голод, холод, мокру пелюшку і т. д. Малюк хоче позбутися незручності і привертає до себе увагу єдиним доступним йому способом – криком. Отже, завдання дорослого – перш за все з’ясувати і усунути причину занепокоєння дитини.

Подивіться, сухий чи він, чи зручно лежить, теплі чи є в нього ручки. А може бути, наближається час годування? Не роздутий чи животик? Чи не хоче малюк пити? Словом, спокійно розберіться, в чому справа.

Велику помилку роблять батьки, які при найменшому пхикання беруть дитину на руки, починають трясти, заколисувати. На короткий час це може допомогти, тому що в такому випадку дитину відволікають нові відчуття. Але потім він знову починає плакати, ще голосніше і наполегливіше, оскільки причина його плачучи не усунена.

Деякі батьки, нарікаючи на частий крик малюка, вважають, що це неминуче – «такий вже він вродив». Все начебто гаразд – здоровий, ситий, доглянутий, а ось плаче годинами. У такому випадку зверніть увагу на моральний клімат в сім’ї. Якщо вдома немає миру, часті сварки, розмови на «підвищених тонах», батьки нервозні, роздратовані, маляті це небайдуже. Він чуйно вловлює настрій оточуючих його людей.

Нервова система дитини висловлюється не тільки на фізичні, а й на психоемоційні подразники.  Тому тільки в спокійній, доброзичливій сімейній атмосфері можна виростити здорового, життєрадісного дитини. Вирішальне значення у виходжуванні немовляти має правильно організований режим дня. На жаль, далеко не всі батьки розуміють, що режим дня – їх союзник в цьому надзвичайно відповідальній і складній справі. Зустрічаються ще противники всякого, навіть розумного, розпорядку життєдіяльності. Якщо дитина спить, нехай спить! Є не просить, значить. не голодний і т. д. Головний принцип прихильників такої позиції – ніякого насильства, повна свобода дій.

Не слід, однак, забувати, що все живе на Землі в своєму розвитку підпорядковується строго певним ритмам. Зміна дня і ночі, пір року, океанські приливи і відливи, цвітіння, плодоношення, в’янення та відпочинок рослин … Приклади можна множити до нескінченності. Людина – така ж частина живої природи, йому теж фізіологічно властиві певні біоритми.

Але організм новонародженого ще так крихкий, центральна система так недосконала, що треба на перших порах допомогти йому увійти в певний ритм. Регулярно повторювані дії запам’ятовуються клітинами головного мозку, утворюється так званий динамічний стереотип. Тоді перехід від одного виду діяльності до іншого здійснюється як би автоматично.

Таким чином, чітке дотримання режиму дня не насильство, а велика допомога дитині.  Зазвичай новонароджені буквально в 3 – 4 дні звикають до режиму, прокидаються, коли настає час годування, у них налагоджується хороший апетит, вони вчасно засинають, спокійно сплять. У батьків з’являється більше вільного часу, виникає менше приводів дратуватися, але ж це теж дуже важливо для збереження здоров’я, особливо психічного, як дитину, так і батьків.


Метки:

Нам цікава ваша думка з цього приводу